[癌登第108006號通知文] 肝癌個案BCLC期別摘錄規則已修訂,請貴院依說明段辦理

一、本案係依衛生福利部國民健康署委託「台灣癌症登記工作計畫」辦理。

二、有關2018年American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD)更新BCLC期別規則,為利於國家癌登資料庫收錄期別之一致性,台灣癌症登記中心已委請台灣肝癌醫學會協助修訂我國BCLC stage判定規則,且同步公告於台灣肝癌醫學會網站,詳見連結:
http://www.tlcaweb.org.tw/p2-news-detail.asp?Pkey=aBWPaB31aBRXaB38aBVLaB36

三、自108診斷年起,肝癌(C22.0)個案請採用「BCLC期別摘錄規則2019台灣編修版」,登錄於『其他分期系統期別(臨床)』欄位。BCLC期別摘錄規則2019台灣編修版,與先前使用版本對照整理如下表(紅字為修改部分)

修訂前 BCLC 期別版本 修訂後 BCLC 期別版本

(自108年起新診斷之肝癌個案適用)

定義 Tumor                      Features Child-Pugh Score Performance    Status Test 定            義 Tumor Features Child-Pugh Score Performance    Status Test
Stage 0 Single <= 2 cm Carcinoma in situ Child-Pugh A 0 Stage 0 Single <= 2 cm Carcinoma in situ Child-Pugh A 0-1
Stage A Single <= 5 cm* or

3 nodulars <= 3 cm

Child-Pugh A-B 0 Stage A Single <= 5 cm* or

3 nodulars <= 3 cm

Child-Pugh A-B 0-1
Stage B Single > 5 cm* or Multinodulars Child-Pugh A-B 0 Stage B Single > 5 cm* or Multinodulars Child-Pugh A-B 0-1
Stage C Portal invasion

N1, M1

Child-Pugh A-B 1-2 Stage C Portal invasion

N1, M1

Child-Pugh A-B 0-2
Stage D Any Child-Pugh C 3-4 Stage D Any Child-Pugh C 3-4

* 依據100年8月31日國健署委託國衛院召開肝癌臨床專業諮詢小組會議中已決議:單顆腫瘤不超過5公分(<= 5cm)或至多三個多顆腫瘤不超過3公分(<= 3cm),BCLC期別視為Stage A;單顆腫瘤超過5公分(>5cm),BCLC期別視為Stage B。

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