[癌登第106005號通知文] 因應107年癌症登記實務作業之需求,請 貴院依說明段辦理

一、本案係依衛生福利部國民健康署委託「台灣癌症登記工作計畫」辦理。

 二、因應提升全國癌症登記申報時效性,自107年起醫院線上申報時程將提前一個月,即改為每2、5、8、11月份起開放申報。

三、自107年起,所有診斷年度個案均全面採用下述106年修訂版申報。另105診斷年仍需申報個案,可沿用105年修訂版本申報,但必須於106年12月31日前依法完成申報。

四、「100年版台灣癌症登記摘錄手冊」- 106年修訂版及「癌症部位特定因子(SSF)編碼手冊」- 106年修訂版,業由各醫院惠示意見並依據專家會議討論後修訂完竣,修訂版之附錄修訂處有詳細更新說明,提供醫院參考。
完整修訂版檔案請逕至台灣癌症登記中心網站下載,網址如下:
http://tcr.cph.ntu.edu.tw/main.php?Page=A6

五、「100年版台灣癌症登記摘錄手冊」與「癌症部位特定因子(SSF)編碼手冊」-106年修訂版重要修正摘要如下,詳細內容請參考106年修訂版手冊:

  1. 其他分期系統期別(臨床)(癌登欄位序號#3.19):修改DRE編碼欄位TX之定義,“無法評估”改為“無肛、術後確診或其他因素無法執行DRE”。
  2. 原發部位手術邊緣(癌登欄位序號#4.1.5):新增編碼指引第六點:攝護腺癌個案僅接受TURP(術式編碼為21-23),本欄位應編碼為8。原第六點移至第七點。
  3. 放射治療儀器(癌登欄位序號#4.2.1.2)、體外放射治療技術(癌登欄位序號#4.2.2.1)、其他放射治療技術(癌登欄位序號#4.2.3.2):修改編碼指引:若治療儀器描述為SBRT (Stereotatic Body Radiotherapy)或SABR (Stereotatic Ablative Body Radiotherapy),且治療技術使用諾力刀(Norvalis)、強度調控放射治療(IMRT)、體積弧形放射治療(Rapid Arc®)或質子(Proton)時,依據治療次數(Fraction / Session)及劑量區分放射手術或體外放射治療:治療次數≦6且劑量≧800 cGy/次視為放射手術;治療次數>6次或劑量<800 cGy/次,則登錄為體外放射線治療。
  4. 其他放射治療技術(癌登欄位序號#4.2.3.2):新增放射手術專用編碼欄位6及定義:放射手術只用立體定位質子治療。
  5. 死亡原因(癌登欄位序號#5.6):修正編碼指引第四點:若致死癌症為多發癌症,且無法確認死於其中何種癌症時,請編碼C97 (Malignant neoplasms of independent (primary) multiple sites)。
  6. 新增附錄F:癌登中心通知文重要公告事項摘錄。
  7. 食道癌SSF1正子掃描電腦斷層檢查:刪除編碼欄位010、011之定義及新增020、030、040之定義:
編碼 定義
000 無使用正子掃描電腦斷層檢查。
010 有使用正子掃描電腦斷層檢查。
011 使用正子掃描(PET,非PET-CT正子掃描電腦斷層)檢查。
020 僅首次治療前有使用正子掃描電腦斷層檢查。
030 僅首次治療後有使用正子掃描電腦斷層檢查。
040 首次治療前後均有使用正子掃描電腦斷層檢查。
  1. 胃癌SSF1-5新增不適用組織型態編碼:NETs (ICD-O-3 M-8153, 8240-8242, 8246, 8249);且新增收錄欄位SSF 4:病理切片中的腫瘤深度、SSF 5:淋巴管或血管侵犯
  2. 肺癌新增收錄欄位SSF 7ALK基因轉位突變
  3. 乳癌SSF1,2,7新增不適用組織型態編碼:Phyllodes tumors (ICD-O-3 M-9020)。
  4. 攝護腺癌SSF1攝護腺特異抗原指數新增編碼指引:個案分類為0-2,均須記載攝護腺特異抗原指數(PSA)最高值。

六、依據最新WHO Classification of Head and Neck Tumours (2017)、WHO Classification of Tumours of Endocrine Organs (2017)彙整而成,因2000年出版之ICD-O-3編碼不敷使用,且現行病理報告按最新組織型態記載,故提供最新病理組織型態編碼供醫院使用 (附件更新自癌登105001號通知文內容),注意事項如下:

  1. 胰臟的內分泌腫瘤:Insulinoma、Glucagonoma、Gastrinoma、Somatostatinoma、VIPoma、ACTH-producing tumour (C25._),與Pheochromocytoma (C74.1)、Carotid body paraganglioma (C75.4)、Middle ear paraganglioma (C75.5),以及Epithelioid hemangio-endothelioma (C30.0, C31._),自106診斷年起皆視為惡性,需申報。
  2. Sellar ependymoma (C75.1)與Immature teratoma (grade 2) (C73.9)自106診斷年起應視為良性,不需申報;但Malignant teratoma (grade 3) (C73.9) 仍應申報。
  3. Chondrosarcoma, NOS與Chondrosarcoma, grade 2/3編碼為9220/3需申報;新增Chondrosarcoma, grade 1編碼為9222/1,不需申報。
  4. 新增編碼Squamous cell carcinoma, HPV-positive 8085/3與Squamous cell carcinoma, HPV-negative 8086/3 (C01.9, C09._,  C10._)。

七、 再次提醒:最新AJCC Cancer Staging Manual 8th Edition已於2016年底公布,將適用於2018年1月1日起新診斷之癌症個案,並於2019年 (民國108年)起開始申報。有關AJCC第八版最新內容或勘誤表,請參閱下列網址:

癌登第106005號通知文全文下載 ]

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