[癌登第114006號通知文] 「114年版台灣癌症登記摘錄手冊v.1」正式版、「癌症登記線上申報系統 2.0」申報上傳格式與癌症登記實務作業之需求,請貴院依說明段辦理

一、 本案係依衛生福利部國民健康署委託「台灣癌症監測精進計畫」辦理。

二、 自115年起,所有癌症個案申報全面採用114年12月修訂之114年v.1「台灣癌症登記長表/短表摘錄手冊」、「癌症部位特定因子編碼手冊」規則申報。請至癌症登記中心網站下載https://twcr.tw/?page_id=1809

三、 114年版台灣癌症登記摘錄手冊v.1,主要修改內容如下:

(1) 因癌症家族史為多種癌症重要影響因子,長短表同步新增「同癌家族病史」欄位。另考量國內外診療資訊需求增加,並配合癌症登記線上申報系統改版,本次亦擴充系統保留欄位數:長表13欄位與短表4欄位。經調整後,長表總欄位數為129欄位,短表總欄位數為50欄位。

(2) 欄位長度修訂:「姓名」為200、「原發部位」為5、「組織型 態」為5、「外院/申報醫院手術方式」為3。

(3) 世界衛生組織於2026年將出版國際疾病分類-腫瘤學第四版(ICD-O-4),適用於2026診斷年起個案,新版本將癌症部位與組織型態編碼由4碼增修為5碼。為配合ICD-O改版與系統更新作業,自114年v.1新版手冊預先調整相關欄位,將癌症部位與組織型態欄位長度擴增為5碼,以利後續銜接。惟2025診斷年()以前個案仍須以ICD-O-3規則申報。

(4) 重新編修「原發部位」欄位之編碼指引。

(5) 因國際兒童癌症期別收錄準則Toronto guideline於2019年修訂時(詳見Lancet Oncol 2020;21:e444–51),明定不再收錄急性骨髓性白血病AML之分期資訊,故0-17歲AML個案之「其他分期系統」欄位編碼為00、「其他分期系統期別(臨床)」編碼為8888、「其他分期系統期別(病理)」欄位編碼為0000。

(6) 附錄E中樞神經系統生殖細胞瘤分期系統,已參照中華民國兒童癌症基金會所屬台灣兒童癌症研究團隊(TPOG)建議之臨床分期系統進行修訂,以符合兒童腫瘤之臨床實務。

(7) 非附錄E相關癌別之0-17歲個案,若有子宮頸癌FIGO期別或肝癌BCLC期別者,請依該期別申報至「其他分期系統期別(臨床)」;若有子宮體或卵巢癌之FIGO期別者,可依該期別申報至「其他分期系統期別(病理)」。

(8) 「其他分期系統期別(病理)」欄位,自114年1月1日(含)以後新診斷子宮內膜癌個案,若手術前先執行前導性治療,請摘錄臨床FIGO期別;而術後病理FIGO期別則摘錄於「其他分期系統期別(病理) 」欄位。

(9) 免疫治療欄位新增編碼40:僅接受臨床試驗免疫細胞治療、41:同時接受全身性或/與局部性免疫藥物治療及臨床試驗免疫細胞治療。

(10) 標靶治療藥物新增subcategory描述為antibody-drug conjugate (ADC)時,可登錄為標靶治療。

四、 癌症登記申報系統改版說明:

因應新版摘錄手冊(129欄位與50欄位)及後續介接申報需求,現行癌症登記申報系統將改版並統一稱為「新系統」,請各院留意以下事項:

(1)  129欄位與50欄位開放申報時將同步啟用新系統,屆時所有癌症登記申報作業均改於新系統進行,舊系統將關閉不再使用;啟用前已申報之資料,其後續異動與追蹤亦一律於新系統進行。

(2)  登入方式不變(憑證登入),仍使用原密碼及入口網址;啟用後登入即顯示新系統介面,無須另行申請或設定。

(3)  新系統正式啟用前約一個月將辦理教育訓練,課程規劃與時程將另行通知,各院依通知時間參與。

(4)  新系統預計於115年第2上線,114v.1新版申報作業將配合順延至第2季開始,實際啟用日期將依作業進度另行公告。新系統初期將以維持現行功能運作為原則,後續功能強化與介面優化將視使用情形與各院回饋逐步調整。

(5)  新系統僅接受CSV格式申報檔,檔案格式與欄位規範請參見後續「新系統申報檔格式規範說明」。

五、 新系統申報檔格式規範說明:

配合姓名欄位長度調整為200字,新系統申報檔須符合CSV格式(逗號分隔,副檔名.csv),請各院留意以下事項:

(1)  所有欄位版本(33、42、45、50、95、114、115、129欄位等)均須以CSV格式產製申報檔。

(2) 申報檔須符合CSV格式規範,以利系統正確解析,相關規範如下:

  1. 第一列為欄位名稱列;資料內容自第二列起填入。
  2. 欄位數與欄位順序須與手冊一致,每一欄皆須填值,不可增減欄位或留空值(NULL)。
  3. 欄位內容不得包含前置或後置空白字元。
  4. 欄位內容不得跨行,且不得含換行符號與逗號。
  5. 檔案編碼建議使用ANSI,以避免字元集不相容情形。
  6. 欄位名稱列可依院內慣用方式命名,不影響系統解析;系統係以第2列起資料之欄位順序為判讀依據。

(3)  提供129欄位與50欄位之CSV範例檔供製檔與測試使用,請於台灣癌症登記中心網站:https://twcr.tw/?page_id=1809 「癌症登記申報相關表單」處下載。

六、 115年起,癌症登記申報重要通知:

(1) 長表醫院為醫學中心或準醫學中心者,於115年起申報114診斷年之0-17歲兒童癌症個案,其兒童癌症分期為必填,且須以長表格式申報;其餘醫院則鼓勵申報。

(2) 最新AJCC Version 9於2025年11月中出版Salivary Glands與 Oropharynx (HPV-Associated) Cancer Staging System兩冊,適用於202611日起新診斷之個案,相關之TNM與stage編碼對應表,預計於115年初發文通知各醫院,請多加留意。有關AJCC書籍資訊可參考下列網址:

https://www.amazon.com/Version-AJCC-Cancer-Staging-System/dp/B091S5NMYB/ref=sr_1_5?crid=4SDEDDGWTOE6&keywords=ajcc+version+9&qid=1696356706&sprefix=AJCC+Version+%2Caps%2C130&sr=8-5

(3) 依據2025年出版WHO Classification of Tumours 第 5 版Endocrine and Neuroendocrine Tumours,統整最新病理組織形態代碼申報原則(附件),適用於2025診斷年起個案。

(4) 為提升國家癌症登記年報完成時效,請依癌症防治法規定於1141231法定截止日期前,完成長表/短表申報作業。另為配合國健署年報記者會公告時程提前,將於1152月底開始進行「113診斷年院際複查」作業,相關內容將另行通知,請各醫院協助優先回覆複查作業。

(5) 再次提醒,114年度需完成五年追蹤之個案為109()年前診斷之個案,請務必於115228日前完成癌症個案五年追蹤資料申報,以免影響當年度之經費核銷計算與115年追蹤率成績。

七、 預計於9月提供之完整死亡檔回饋,因目前尚未取得113年度完整死亡資料,今年將暫不提供完整檔死亡回饋。自12月起,先行提供即時死亡回饋,並維持每3個月回饋一次,後續如有調整將另行通知。

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